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作者:邢书亮来源:《文汇报》2019年1月4日发布时间:2019-03-06

 吃多的肉可以吸出来!尤其在这样的季节,天寒地冻,贴膘取暖,吃再多也不用担心长肉,真是天大的好消息。

这是真的吗?我们有必要先认识下脂肪。

随着物质生活水平提高,肥胖已逐渐从个人健康问题升级成为社会问题,脂肪在机体的正常代谢中不可或缺,但过量的脂肪堆积不但会导致外形臃肿,还会引起心脑血管等疾病健康问题。

皮下浅层脂肪能起到保暖和缓冲外力保护内脏的作用。人体脂肪细胞的数量是恒定的。如果暴饮暴食缺少锻炼,皮下脂肪细胞就会增大堆积,导致赘肉外观。其实脂肪细胞的数量没有增加,而是个头增大了。

对于轻度肥胖,通过饮食控制及合理锻炼,增加脂肪代谢,能逐渐恢复到先前状态。对于严重的肥胖,可能最有效的办法就是脂肪抽吸塑形了。

体表皮下脂肪可以大致分为浅层和深层,浅层脂肪是脂肪抽吸的“无人区”,对该层的破坏会导致术后血肿、皮肤坏死等并发症。

深层脂肪形状、厚度与性别、基因及个人饮食结构有关,是最适合抽脂塑形的一层。该层脂肪细胞像珍珠一样镶嵌成团叶状,这些团叶又像蛋篓样为纤维隔包绕,是外形  “赘肉”的主要原因,在减脂塑身中起主要作用。

脂肪抽吸术主要是把深层皮下脂肪的2/3抽吸出来,抽得太狠太浅易致并发症,抽得太轻效果又不明显。正规医院经验丰富的整形专家熟知解剖及相关技术,能有效避免并发症,较好地把握抽脂的层次和程度。

脂肪抽吸塑形,即所谓的  “吸脂术”。在麻醉状态下,施术者通过皮肤微小切口插入抽吸管,在负压、微波、光纤作用下,把肥胖部位的冗余脂肪抽吸出来。术后,手术部位佩戴弹力塑形服以加快恢复塑形。抽脂术后,身体康复较快,除非多部位联合抽脂,术后几天就能从事日常工作。

该技术由法国人易路芝在上世纪80年代最先提出,经过30多年的发展,已经非常成熟安全。据文献报道,身体的大部分部位都能抽吸塑形,但对黄种人来说,效果最明显的部位就是腰腹部,即“小肚腩”。

有一个简单的自测:如果用拇指和其余四指能抓捏起厚厚的皮肤及皮下组织,这称为“抓捏试验阳性”,这种情况抽脂效果较好。

中年男性的啤酒肚虽膨隆,但不易抓捏,脂肪堆积主要是腹腔内的大网膜,这种情况抽脂效果就不理想。当然,如果皮肤太过松弛,有打褶下垂的趋势,术后皮肤回弹塑形差,这种情况需要结合腹壁整形,去掉冗余的皮肤才能达到最佳效果。

其实脂肪抽吸术不仅能用于美容目的,减肥塑身,还有其他方面的用途。例如腋臭的微创治疗、青少年男性乳房发育的治疗、乳腺癌术后上肢淋巴水肿的抽吸治疗、乳房重建术中的辅助治疗、腹壁联合整形等。

此外,随着脂肪干细胞研究的深入,人们发现曾被爱美人士深恶痛绝的脂肪细胞实际上是身体的“软黄金”,抽吸出的脂肪细胞经过处理,在体型塑形及组织充填矫形领域,可发挥重要作用。例如面部凹陷畸形的充填、自体脂肪细胞充填隆胸及自体脂肪细胞的微整形充填等。

(作者为附属中山医院青浦分院整形外科执行主任、副主任医师、医学博士)

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